ไวรัสโรต้า

วันพฤหัสบดีที่ 27 ธันวาคม พ.ศ. 2561
image

โรตาไวรัสคือะไร

โรตาไวรัส (Rotavirus) เป็นไวรัสที่ติดเชื้อในทางเดินอาหาร (ช่องท้อง) ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียนอย่างรุนแรง ทารกส่วนใหญ่ป่วย (อาเจียน) หรือมีอาการท้องร่วงในบางครั้งและฟื้นตัวเต็มที่ใช้เวลาสองสามวัน อย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยและอาการท้องร่วงที่เกิดจากโรตาไวรัส (rotavirus) สามารถทำให้เกิดการขาดน้ำ (การสูญเสียของเหลวในร่างกาย) ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกและเด็กเล็กและอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

ก่อนที่จะมีการนำวัคซีนมาใช้ในปีพ. ศ. 2556 ทารกประมาณ 1200 รายในสกอตแลนด์ต้องไปโรงพยาบาลทุกปีเพราะโรตาไวรัส ตั้งแต่มีการนำวัคซีนมาใช้ จำนวนเด็กทารกที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการก็ได้ลดลงมากกว่า 80%

จะปกป้องลูกน้อยจากโรตาไวรัสได้อย่างไร

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือให้ลูกน้อยของคุณได้คือ รับวัคซีนป้องกันโรคโรตาไวรัส (rotavirus) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกันในเด็ก

ในประเทศที่ทารกได้รับวัคซีนโรตาไวรัสแล้ว จำนวนทารกและเด็กเล็กที่เข้าโรงพยาบาลเนื่องจากไวรัสนี้ได้ลดลงอย่างมาก

ใครที่ควรได้รับวัคซีน

เด็กปกติทั่วไป ที่ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสโรต้าครั้งที่ 1 (โด๊สแรก, First dose) คือ อายุตั้งแต่ 6 สัปดาห์ขึ้นไป โดยอายุมากที่สุดที่ยังสามารถได้รับวัคซีนครั้งที่ 1 คือ อายุ 14 สัปดาห์ เนื่องจากไม่มีข้อมูลความปลอดภัย หากเริ่มรับวัคซีนป้องกันไวรัสโรต้า ครั้งที่ 1 ที่อายุต่ำกว่า 6 สัปดาห์ หรือเกิน 15 สัปดาห์

ตารางเวลาในการบริหาร/การให้วัคซีนป้องกันไวรัสโรต้า เช่น

 

1. วัคซีนชนิด RotarixTM หรือ Monovalent vaccine ให้บริหารวัคซีนชนิดนี้ทั้งหมด 2 ครั้ง ครั้งแรกเมื่อเด็กอายุ 2 เดือน และครั้งที่ 2 เมื่อเด็กอายุ 4 เดือน โดยควรบริหารวัคซีนทั้ง 2 ครั้งนี้ให้ห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์ กรณีบริหารวัคซีนครั้งที่ 2 ล่าช้าไป แนะนำให้บริหารวัคซีนทันทีที่นึกขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม ไม่บริหารวัคซีนล่าช้าจนเกินอายุ 8 เดือน (สัปดาห์ที่ 32)

2. วัคซีนชนิด RotaTeqTM หรือ Pentavalent vaccine ให้บริหารวัคซีนชนิดนี้ทั้งหมด 3 ครั้ง ครั้งแรกเมื่อเด็กอายุ 2 เดือน, ครั้งที่ 2 เมื่อเด็กอายุ 4 เดือน และครั้งที่ 3 เมื่อเด็กอายุ 6 เดือน โดยควรบริหารวัคซีนแต่ละครั้งให้ห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์ กรณีบริหารวัคซีนครั้งที่ 3 (ครั้งสุดท้าย) ล่าช้าไป แนะนำให้บริหารวัคซีนทันที ที่นึกขึ้นได้ อย่างไรก็ตามไม่บริหารวัคซีนล่าช้าจนเกินอายุ 8 เดือน (สัปดาห์ที่ 32)

วัคซีน

วัคซีนนี้ไม่เหมือนกับการฉีดวัคซีนส่วนใหญ่ วัคซีนโรตาไวรัสไม่ได้ให้ด้วยการฉีด  แต่ให้ทางปาก (ปากเปล่า) เป็นของเหลวเมื่อมีอายุได้ 8 สัปดาห์และอีกครั้งเมื่อ 12 สัปดาห์

หากลูกน้อยของคุณป่วยกะทันหันหลังจากได้รับวัคซีน จะต้องได้รับวัคซีนอีกครั้ง การสร้างภูมิคุ้มกันยังสามารถให้ 'การป้องกันประชากร' (population protection) อีกด้วย 

เคยได้ยินว่าเป็นวัคซีนนี้เป็นวัคซีนที่มีชีวิต นั่นจะไม่ทำให้เด็กไม่สบายใช่หรือไม่?

ไม่เลย  ไวรัสในวัคซีนนั้นถูกทำให้อ่อนแอลงเพื่อไม่ทำให้เกิดอาการป่วย แต่ช่วยให้ลูกน้อยของคุณสร้างภูมิคุ้มกันขึ้น สามารถต่อสู้กับเชื้อไวรัสได้เมื่อลูกสัมผัสกับมันในครั้งต่อไป

นั่นหมายความว่าถ้าลูกติดเชื้อไวรัสจริงๆ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะรับรู้ได้อย่างรวดเร็วและทำหน้าที่หยุดยั้งการติดเชื้อนั้น

ไวรัสในวัคซีนจะถูกส่งผ่านทางลำไส้ของทารกและอาจถูกสัมผัสโดยใครก็ตามที่เปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็ก ซึ่งอาจหมายความว่าคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแรงอย่างรุนแรงสามารถติดไวรัสได้จากลูกน้อยของคุณ ดังนั้นผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายถูกโจมตีอย่างรุนแรงเนื่องจากการรักษาทางการแพทย์หรืออื่นๆ จึงควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับทารกที่เคยได้รับวัคซีนโรตาไวรัสมา 14 วัน

ทุกคนที่ใกล้ชิดกับทารกที่เพิ่งได้รับการฉีดวัคซีน rotavirus ควรให้แน่ใจว่าตนรักษาสุขอนามัยอย่างดี เช่น การล้างมือหลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็กทารก

มีเหตุผลใดที่เด็กไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีน?

มีทารกน้อยมากที่ไม่สามารถรับวัคซีนโรตาไวรัสได้

ไม่ควรให้วัคซีนแก่ทารกที่:

  • มีอาการแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรง) กับวัคซีนก่อนหน้านี้หรือส่วนผสมใด ๆ ในวัคซีน
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่องชนิดรุนแรง(Severe combined immunodeficiency syndrome หรือ SCID) (SCID)

หากเด็กไม่สบายวันที่มีนัดฉีดวัคซีน

ถ้าเด็กไม่สบายมาก (ตัวอย่างเช่น มีไข้ ท้องร่วงหรืออาเจียน) ควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไป

เราจะรู้ได้อย่างไรว่าวัคซีนนั้นปลอดภัย

ยาทุกชนิด(รวมทั้งวัคซีน) ได้รับการตรวจสอบเรื่องความปลอดภัยและประสิทธิภาพโดย Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) และวัคซีนเหล่านี้ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานความปลอดภัยอย่างสูงเพื่อให้ใช้งานในประเทศอังกฤษ ประเทศต่างๆในทวีปยุโรป รวมทั้งแจกจ่ายไปสู่หลายล้านคนทั่วโลก

การใช้งานจะถูกดูแลความปลอดภัยโดย MHRA และจะถูกจับตาดูต่อไป

จะได้รับวัคซีนจากที่ไหน

เด็กจะได้รับวัคซีนโรคปอดอักเสบ ที่สถานพยาบาลใกล้บ้านคุณ

เด็กควรจะฉีดวัคซีนนี้เมื่อมีอายุเท่าไหร่

เพื่อการปกป้องที่ดีที่สุด  เด็กควรได้รับการฉีดวัคซีนโรตาไวรัส 2 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 4 สัปดาห์ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนเป็นประจำตามปกติเมื่ออายุ 8 สัปดาห์และ 12 สัปดาห์ดังนั้นคุณและลูกน้อยก็ไม่จำเป็นที่จะต้องไปคลินิกในเวลานอกเหนือจากนี้

เมื่อโตขึ้น เด็กบางราย (ประมาณหนึ่งในพันราย) มีอาการที่ก่อให้เกิดการอุดตันในลำไส้เล็ก เป็นโรคที่หายากมากหากอายุน้อยกว่า 3 เดือนเพราะส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 5 เดือนถึง 1 ปี อย่างไรก็ตามมีโอกาสน้อยมาก (ประมาณสองในทุก ๆ แสนรายที่ได้รับการฉีดวัคซีน) ที่การฉีดวัคซีนครั้งแรกอาจทำให้เกิดการอุดตันนี้ได้ เพื่อลดความเสี่ยงนี้ ต้องให้วัคซีนครั้งแรกก่อนอายุ 15 สัปดาห์และเด็กควรได้รับวัคซีนครั้งที่สองหลังจากนั้น 4 สัปดาห์และไม่เกิน 24 สัปดาห์ หากเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีน โอกาสแพร่เชื้อก็จะลดลง

โรตาไวรัสจะก่อให้เกิดปัญหาน้อยลงในเด็กโตและพบได้ยากในผู้ใหญ่

หลังจากการให้วัคซีน

หลังจากได้รับวัคซีนอาจมีผลข้างเคียงตามมา แต่ปกติแล้วไม่รุนแรงนัก

  • ผลข้างเคียง

มีการใช้งานหลายล้านวัคซีนและวัคซีนเหล่านั้นก็มีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดี เด็กที่ได้รับวัคซีนบางครั้งอาจมีอาการกระสับกระส่ายหรือหงุดหงิดง่าย และบางคนอาจถึงขั้นมีอาการท้องร่วงเล็กน้อย หากคุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพลูกน้อยในวันที่ได้รับวัคซีนหรือหลังจากนั้น ควรปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ

ในกรณีที่พบได้น้อยมาก (ประมาณสองในทุก ๆ แสนรายที่ได้รับการฉีดวัคซีน) วัคซีนจะมีผลต่อลำไส้เล็กของเด็ก พวกเขาอาจมีอาการปวดท้อง อาเจียนและบางครั้งอาจถ่ายเป็นสีมูกปนเลือดในผ้าอ้อมเด็ก

ถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับลูก เชื่อมั่นในสัญชาตญาณ ควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลหรือคลินิกใกล้บ้านคุณได้ทันที