ศูนย์ฯ 23 เปิดให้บริการทุกวัน ยกเว้นวันหยุดและวันหยุดนักขัตฤกษ์ ดังนี้

                   วันจันทร์ - วันศุกร์ ตั้งแต่ เวลา 08.00 - 20.00 น. 

              วันเสาร์ - วันอาทิตย์ เปิดให้บริการคลินิกก้าวใหม่ ตั้งแต่เวลา 8.00 - 12.00 น. 
 

* เวลาให้บริการ 
    - ฉีดวัคซีน / ยาคุมกำเนิด  ทุกวันจันทร์ - ศุกร์  เวลา 08.30 - 11.30 น. / 13.00 - 15.00 น. ยกเว้นวันหยุดและวันหยุดนักขัตฤกษ์
   - รักษาสัตว์ / ผ่าตัดทำหมันสัตว์เลี้ยง   ทุกวันจันทร์ - ศุกร์  เวลา 08.30 - 11.00 น. ยกเว้นวันหยุดและวันหยุดนักขัตฤกษ์
   - ทำหมันสัตว์เลี้ยงที่นัดไว้แล้ว ต้องมาถึงคลินิกก่อน 09.00 น.
* การมารับบริการ
   - นำสัตว์เลี้ยงมาด้วยตนเอง ตามเวลาที่กำหนด
   - ไม่รักษาสัตว์ โดยไม่มีการตรวจจากสัตวแพทย์
* บริการฟรี ดังนี้
   - ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ทั้งสุนัข และแมว
   - ฉีดยาคุมกำเนิดสุนัข และแมวเพศเมีย
   - ผ่าตัดทำหมันสุนัข และแมว ทั้งเพศผู้ และเพศเมีย
   - จดทะเบียนสุนัข และฝังไมโครชิพ 
 

ฉีดเฉพาะในเด็กนักเรียนหญิงชั้น ป.5 อายุระหว่าง 9 - 14 ปี ร.ร.ทุกสังกัด   * ไม่มีค่าใช้จ่าย*

การให้บริการศูนย์ฯ 23 สี่พระยา มี 2 กรณี

1. กรณีผู้ป่วยรายใหม่ กรอกรายละเอียดในแบบฟอร์มผู้ป่วยใหม่ (ประวัติ-ชื่อสกุล-ที่อยู่) พร้อมแนบบัตรประชาชน ยื่นให้เจ้าหน้าที่และรับบัตรคิว จากนั้นรอเรียกซักประวัติ อาการแสดงและเซ็นชื่อยินยอมการรักษา และรอเข้าพบแพทย์
2. กรณีผู้ป่วยรายเก่า นำบัตรผู้ป่วย แนบบัตรประชาชน ยื่นให้เจ้าหน้าที่และรับบัตรคิว รอเรียกซักประวัติ อาการแสดง และรอเข้าพบแพทย์

การขอใบรับรองแพทย์ กรณีไม่เคยมาใช้บริการที่ ศูนย์ฯ 23 ต้องทำประวัติผู้ป่วยใหม่ (เวชระเบียนผู้ป่วย) กรณีเคยมารับบริการ ให้ยื่นบัตรผู้ป่วยพร้อมบัตรประชาชน

                    3.1 กรณีขอใบรับรองแพทย์สมัครงาน/สอบใบขับขี่

                             - ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต                

                             - เข้าพบแพทย์               

                             - ชำระเงิน (150 บาท)

                             - รับใบรับรองแพทย์ และกลับบ้านได้

   3.2 กรณีขอใบรับรองแพทย์ผู้สัมผัสอาหาร

                             - ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต

                             - ตรวจหาเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินอาหาร

                             - เอกซเรย์ปอด 

                             - เข้าพบแพทย์               

        - รวมชำระเงิน (600 บาท)                                    

        - วันที่มาฟังผลการตรวจหาเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินอาหาร (ประมาณ 2 สัปดาห์) มาพบแพทย์ พร้อมรับใบรับรองแพทย์ (150) บาท
              

 

ที่ศูนย์ฯ 23 มีคลินิกวางแผนครอบครัวในวันพุธ เวลา 13.00 น. มีการให้ยาคุมกำเนิดชนิดเม็ดคุมกำเนิด, ยาฉีดคุมกำเนิด, และยาคุมกำเนิดชนิดฝังใต้ผิวหนัง ซึ่งจะสามารถออกฤทธิ์คุมกำเนิดอยู่ได้ 3 ปี โดยเราจะมีแพทย์ที่สามารถให้บริการฝังยาคุมกำเนิดให้ผู้รับบริการ

1. เด็กอายุ 0 - 1 ปี, เด็กอายุ 6 เดือน – 3 ปี
2. สตรีมีครรภ์
3. ผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรคเรื้อรัง, เป็นโรคเรื้อรัง/รุนแรง/ติดเชื้อ, ขาดสารอาหาร
4. คนพิการ
5. ผู้ด้อยโอกาส
6. ผู้ติดสารเสพติด/ผู้ป่วย+ผู้ติดเชื้อHIV/เอดส์ เป็นโรคเรื้อรัง/รุนแรง/ติดเชื้อ, ขาดสารอาหาร  

1. ระบบ BMA home ward referral system ของกองการพยาบาลสาธารณสุข
2. ข้อมูลการรับผู้ป่วยของ สปสช.
3. ได้รับแจ้งจาก รพ.
4. ได้รับแจ้งจากอาสาสมัครสาธารณสุข
5.  ญาติผู้ป่วยมาแจ้งด้วยตนเองที่ศูนย์ฯ หรือทางโทรศัพท์ โดยพยาบาลครอบครัวจะโทรศัพท์นัดหมายก่อนเข้าเยี่ยม 
6.  ครอบครัวผู้ป่วยควรเตรียมประวัติการรักษา ยา บัตรประชาชน สำเนาทะเบียนบ้าน หรืออื่นๆที่เกี่ยวข้อง

กรณีผู้ป่วยทั่วไป : ติดต่อหน่วยบริการปฐมภูมิ/หน่วยบริการประจำของผู้มีสิทธิ

        กรณีอุบัติเหตุ :  เข้ารับบริการที่หน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพที่ใกล้ที่สุด

        กรณีฉุกเฉินถึงแก่ชีวิต : เข้ารักษาในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เมื่อพ้นวิกฤติโรงพยาบาลจะส่งตัวกลับไปยังหน่วยบริการในระบบประกันสุขภาพ

                  ** ใช้บัตรประชาชนเพียงใบเดียว ในการเข้ารับบริการ**

• ควบคุมน้ำหนักไม่ให้อ้วน
• ไม่ควรนั่งในท่างอเข่า เช่น พับเพียบ ขัดสมาธิ คุกเข่า นั่งยองๆ เป็นต้น ควรนั่งบนเก้าอี้ห้อยขา   หรือนั่งขาเหยียดตรง ควรเปลี่ยนอิริยาบถบ่อยๆ
• หลีกเลี่ยงการใช้ข้อเข่า เช่น ยกของหนักเกินกำลัง หรือเดินขึ้น-ลงบันได บ่อยๆ
• ควรฝึกบริหารข้อเข่าเป็นประจำ เพื่อให้กล้ามเนื้อและเอ็นรอบเข่าแข็งแรง

ตรวจสอบสิทธิ์โทร 1330 , แอพพลิเคชั่นของ สปสช.และที่ศูนย์บริการสาธารณสุข ทุกแห่งของกรุงเทพมหานคร

กรณีผู้ป่วยทั่วไป : ติดต่อหน่วยบริการปฐมภูมิ/หน่วยบริการประจำของผู้มีสิทธิ

กรณีอุบัติเหตุ :  เข้ารับบริการที่หน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพที่ใกล้ที่สุด

กรณีฉุกเฉินถึงแก่ชีวิต : เข้ารักษาในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เมื่อพ้นวิกฤติโรงพยาบาลจะส่งตัวกลับไปยังหน่วยบริการในระบบประกันสุขภาพ

              ** ใช้บัตรประชาชนเพียงใบเดียว ในการเข้ารับบริการ**

เอกสารที่ต้องนำมาด้วย (กรณีไม่เคยรักษาที่ศูนย์ฯ 23)

1.  บัตรประจำตัวประชาชน
2.  นำประวัติการรักษาจากสถานบริการเดิม พร้อมกับนำยาที่รับประทานอยู่/ใบนัด มาให้แพทย์ดูเพื่อประกอบเขียนใบส่งตัว 
3.  เวลาที่มาขอรับใบส่งตัวคือ เวลา 8.00 – 12.00 น.  (13.00 – 16.00 น. เป็นการให้บริการส่งเสริมสุขภาพไม่ออกใบส่งตัว จะออกให้กรณีฉุกเฉินเท่านั้น) 

แนะนำให้มาตรงตามนัด เนื่องจากในแต่ละวันจะมีการนัดหมายผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตในจำนวนที่พอเหมาะกับผู้ป่วยที่มารับบริการ  ถ้าผู้ป่วยมาไม่ตรงนัดจะทำให้เพิ่มปริมาณผู้ป่วยในวันนั้น ทำให้เกิดความแออัดต่อการให้บริการ และในการนัดหมายแต่ละครั้งก็มีความหมาย ต่อการวางแผนให้บริการเพิ่มเติมที่เหมาะสมในแต่ละกลุ่ม เช่น การตรวจจอประสาทตา, การตรวจสุขภาพช่องปากและฟัน เป็นต้น และการมาไม่ตรงนัดมีโอกาสที่ผู้ป่วยจะขาดยา เพราะการนัดหมายแต่ละครั้งจะมีการคำนวณยาให้พอดีกับวันนัด

หากคุณมีอาการไม่รุนแรง เช่น ไอเล็กน้อย หรือมีไข้ต่ำ อาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ แต่ควรอยู่บ้าน แยกกักตนเองจากผู้อื่นและสังเกตอาการของตนเอง โดยปฏิบัติตามแนวทางของรัฐเกี่ยวกับการแยกกักตนเอง รับประทานยาตามอาการ หากมีอาการรุนแรงขึ้นต้องการมารักษา ให้นำบัตรประชาชนตัวจริงและถ่ายรูปผลตรวจ ATK มาแสดงต่อเจ้าหน้าที่ และรอพบแพทย์ด้านนอกอาคาร (บริเวณ ARI Clinic ) เพื่อให้แพทย์ทำการซักประวัติเพิ่มเติมและสั่งจ่ายยา

สำหรับผู้ที่เคยมีประวัติเป็นโรคโควิด-19 มาก่อน แม้จะมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัสโควิด 19 ในร่างกาย แต่ในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของภูมิคุ้มกันในร่างกายที่จะป้องกันการติดเชื้อไวรัสโควิด 19 ครั้ง ต่อไปและยังมีโอกาสติดเชื้อซ้ำได้ ดังนั้นจึงควรได้รับวัคซีนโควิด 19 เสมอแม้ว่าจะเคยเป็นโรคโควิด 19 มาก่อนก็ตาม โดยเว้นระยะห่างจากการติดเชื้อไปอย่างน้อย 3 เดือน ไม่จำเป็นต้องตรวจการติดเชื้อก่อนฉีดวัคซีน เพราะแม้จะเคยเป็นมาก่อน ก็ไม่ทำให้มีอันตรายจากการฉีดวัคซีน โดยอาจพิจารณาให้ฉีดเพียง 1 เข็ม

ควรเว้นระยะระหว่างวัคซีนโควิด 19 และวัคซีนชนิดอื่นเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ (เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่) ยกเว้นวัคซีนพิษสุนัขบ้าหรือวัคซีนบาดทะยักสามารถฉีดวัคซีนได้เลย

ปวด บวม แดง คัน หรือช้ำในจุดที่ฉีด มีไข้ หนาวสั่น  อ่อนเพลีย ไม่สบายตัว ครั่นเนื้อครั่นตัว ปวดศีรษะ เป็นต้น

ศูนย์ฯ 23 ให้บริการด้านการพยาบาล เช่น ทำแผล ฉีดยา เฉพาะวันจันทร์ – ศุกร์ เวลา 8.00 - 12.00 น. และเวลา 16.00 - 20.00 น. หยุดวันเสาร์ อาทิตย์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์ 

สามารถมารับบริการได้ แต่ต้องรอเจ้าหน้าที่ สืบค้นประวัติการฉีดยาใน OPD Card ซึ่งอาจทำให้เกิดความล่าช้า ดังนั้น ควรนำใบนัดมาด้วยทุกครั้ง

ที่ศูนย์ฯ 23 มีบริการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ สำหรับประชาชน 7 กลุ่มเสี่ยงได้แก่  

             5.1 หญิงตั้งครรภ์ อายุครรภ์มากกว่า 4 เดือน  

            5.2 เด็ก อายุ 6 เดือน-2 ปี (เด็กที่มีอายุตั้งแต่ 6 เดือนเต็ม จนถึงอายุ 2 ปี 11 เดือน 29 วัน) 

             5.3 ผู้มีโรคเรื้อรัง 7 กลุ่มโรค คือ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หืด หัวใจ หลอดเลือดสมอง ไตวาย เบาหวาน   และผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัด 

             5.4 ผู้สูงอายุ มากกว่า 65 ปี 

             5.5 ผู้พิการทางสมองที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ 

            5.6 โรคธาลัสซีเมียและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมผู้ติดเชื้อ HIV ที่มีอาการ) และ 

             5.7 โรคอ้วน น้ำหนักตัวมากกว่า 100 กก. หรือ ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 35 กิโลกรัมต่อตารางเมตร 

              ประชาชนกลุ่มเสี่ยงข้างต้นไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย และไม่มีบริการสำหรับบุคคลทั่วไป

ศูนย์ฯ 23 มีบริการรับลงทะเบียนฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทุกวันเวลา 8.00 - 12.00 น.หรือสามารถลงทะเบียนกับสปสช. โดยตรงที่หมายเลข 1330 และที่แอพพลิเคชั่นเป๋าตัง โดยสามารถลงทะเบียนได้ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ - เมษายน ของทุกปี และจะเริ่มฉีดประมาณเดือนพฤษภาคม-สิงหาคม เช่นกัน

ศูนย์ฯ 23 มีให้บริการตรวจเลือดเฉพาะวันอังคาร และวันพฤหัสบดี เวลา 8.00 – 9.30 น. ยกเว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์ ผู้ป่วยควรมาพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย และสั่งตรวจเลือดก่อน ในวันที่มาตรวจเลือด ให้งดอาหารและเครื่องดื่ม ก่อนเจาะเลือด 10 - 12 ชั่วโมง แต่สามารถจิบน้ำเปล่าได้ เล็กน้อย 

ผู้รับบริการต้องมาฟังผลเลือดด้วยตนเองและสามารถมาฟังผลเลือดภายหลังจากวันเจาะเลือดครบ 2 วัน หรือจะมาฟังผลเลือดในวันที่มารับยาครั้งต่อไปได้เลย เพื่อที่ผู้ป่วยจะได้ไม่ต้องเสียเวลามาที่ศูนย์ฯ หลายรอบ 

ไม่สามารถซื้อยาได้เนื่องจากเภสัชกรจะจ่ายยาตามคำสั่งแพทย์ที่ระบุในใบสั่งยาเท่านั้น

ได้ เนื่องจากที่ศูนย์ฯ มีเภสัชกรประจำ โดยเภสัชกร จะดูชื่อยาที่แผงยาที่คนไข้นำมาถามก่อน ถ้ามียาชนิดเดียวกัน แต่แผงยาไม่เหมือนกันเนื่องจากเป็นยาคนละบริษัทแต่ตัวยาเดียวกัน ก็จะอธิบาย

กรณีลืมยาเม็ดที่มีฮอร์โมน 1 เม็ด แต่นึกได้ภายในเวลาไม่ถึง 48 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ควรรับประทานตามปกติ

ควรปฏิบัติตามคำแนะนำ ดังนี้                                               

- รับประทานยาเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้

- รับประทานยาเม็ดที่เหลือต่อไปตามปกติ (หรืออาจรับประทานยา 2 เม็ด ในวันที่นึกได้)

- ไม่จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย ยกเว้นกรณีที่ยาเม็ดที่ลืมนั้นอยู่ในช่วงเม็ดที่ 1 - 7 หรือเม็ดที่ 15 - 21 ของแผง หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงเดียวกันนี้ อาจใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน (Emergency Contraceptives) หลังมีเพศสัมพันธ์ร่วมด้วย

กรณีลืมรับประทานยาที่มีฮอร์โมนติดต่อกันตั้งแต่ 2 เม็ดขึ้นไป และลืมรับประทานยานานกว่า 48 ชั่วโมงขึ้นไป

ควรปฏิบัติตามคำแนะนำ ดังนี้

• ให้รับประทานเฉพาะยาเม็ดที่เพิ่งลืมทันทีที่นึกได้ และทิ้งเม็ดยาที่ลืมก่อนหน้านั้น
• รับประทานยาเม็ดฮอร์โมนที่เหลือต่อไปตามเวลาปกติ (หรืออาจรับประทานยา 2 เม็ด ในวันที่นึกได้)
• ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะได้รับประทานยาเม็ดฮอร์โมนต่อเนื่องแล้วอย่างน้อย  7 วัน
• หากลืมรับประทานยาในช่วงเม็ดที่  15 - 21 ของแผง ให้รับประทานยาเม็ดที่มีฮอร์โมนในแผงเดิมให้หมด แล้วเริ่มรับประทานยาเม็ดที่มีฮอร์โมนแผงใหม่ในวันรุ่งขึ้น สำหรับยาคุมแบบ 28 เม็ด ไม่ต้องรับประทานเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมนในแผงเดิม หากไม่สามารถเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ได้ทันที ให้ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วอย่างน้อย  7 วัน
• หากลืมรับประทานยาในช่วงเม็ดที่  1 - 7 ของแผง แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันใน 5 วันที่ผ่านมา ควรใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินหลังมีเพศสัมพันธ์ร่วมด้วย
• หากมีการอาเจียนหรือท้องร่วงรุนแรงหลายครั้ง ให้รับประทานยาคุมต่อไปแต่ต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างนั้น หลังจากอาการดังกล่าวหายแล้ว ให้คุมกำเนิดต่อไปอีก 1 สัปดาห์

การฉีดยาคุมกำเนิดเป็นการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ 100% อาจป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 70-80% โดยยาฉีดคุมกำเนิดจะออกฤทธิ์ได้นานกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดโดยยาจะไปทำให้ไข่ไม่ตก และเมือกปากมดลูกเหนียวข้นขึ้น ทำให้อสุจิเดินทางไปผสมกับไข่ได้ลำบากขึ้น นอกจากนี้ ยาคุมกำเนิดจะทำให้การฝังตัวของไข่ที่ผสมกับอสุจิแล้วที่ผนังมดลูกยากขึ้น ดังนั้น ควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหากมีเพศสัมพันธ์

ศูนย์ฯ 23 รับฝากครรภ์ทุกวันจันทร์ เวลา 13.00 น.-15.00 น. ยกเว้นวันหยุดราชการ หรือวันหยุดนักขัตฤกษ์ การมาฝากครรภ์ให้นำบัตรประชาชนมาด้วยทุกครั้งเพื่อทำบัตร และต้องพาสามีมาด้วยเมื่อมาฝากครรภ์ครั้งแรก

การฝากครรภ์ที่ศูนย์ฯ 23 ต้องมาตรวจยืนยันการอีกครั้งหากพบว่าตั้งครรภ์จริง จึงจะสามารถฝากครรภ์ที่ศูนย์ฯ 23 ได้ 

กรณีคนไทย สามารถรับบริการฝากครรภ์ฟรี

กรณีคนต่างด้าว

• ต้องชำระค่าใช้จ่าย โดยมีค่าบริการ 100 บาท 
• ค่าตรวจการตั้งครรภ์ครั้งแรก 70 บาท
• ค่าบริการฝากครรภ์และค่าตรวจเลือดประมาณ 900 บาท
• ค่ายาประมาณ  90 บาท

หากผู้รับบริการมีโรคประจำตัวเป็นโรคเรื้อรังอยู่ ก่อนมาเจาะเลือดเพื่อตรวจทางห้องปฏิบัติการ ให้งดอาหารก่อนตรวจ 8-12 ชั่วโมง สามารถรับประทานยาและน้ำเล็กน้อยได้ เพื่อให้สามารถควบคุมอาการของผู้ป่วย ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการแต่อย่างใด

หากรับประทานอาหารเสริมที่มีวิตามินบางอย่าง เช่น วิตามินซี อาจส่งผลต่อผลการเจาะเลือดทางห้องปฏิบัติการได้ ซึ่งอาจส่งผลบวกลวง ทำให้การวินิจฉัยแปลผลของแพทย์ผิดพลาดได้

ขนาดยาในเด็กโดยปกติจะใช้ในขนาดที่ต่ำกว่าผู้ใหญ่ แต่ไม่จำเป็นว่าขนาดยาในเด็กทุกชนิดต้องเป็นขนาดยาที่น้อยกว่าผู้ใหญ่เสมอไป เนื่องจาก ยาบางชนิดการออกฤทธิ์ต้องมีการเผาผลาญ (metabolite) ก่อน ทำให้ยาอยู่ในรูปที่ออกฤทธิ์ ซึ่งในเด็กจะมีการเผาผลาญ (metabolite) ที่สูงกว่าในผู้ใหญ่ หากให้ยาในขนาดที่ต่ำ ปริมาณยาจะไม่เพียงพอต่อการออกฤทธิ์รักษา จึงจำเป็นที่ต้องใช้ยาในขนาดที่สูงกว่าผู้ใหญ่ 

1. ไม่สดชื่น ไม่สนุก หดหู่ เศร้าหมอง เบื่อหน่าย ท้อแท้ หงุดหงิดอ่อนไหวต่อคำพูด

                            2. ไม่มีสมาธิทำงาน มองโลกในแง่ร้าย ขาดความมั่นใจในตัวเอง รู้สึกว่าตนเองไม่มีคุณค่า อยากทำร้ายตัวเอง ไม่อยากมีชีวิตอยู่

                            3. อ่อนเพลีย ไม่มีแรง เคลื่อนไหวช้า ปวดศีรษะและกล้ามเนื้อ หลับไม่สนิท ไม่สนใจทำกิจกรรมที่ชอบ

1. ไม่ปล่อยเวลาให้ว่าง กำหนดกิจกรรมที่ชอบและเคยทำในแต่ละวัน เพื่อลดอาการเบื่อหน่าย และอารมณ์เศร้า          

2. หลีกเลี่ยงการพูดคุยเกี่ยวกับความคิดทางลบ หรือความรู้สึกที่จะทำให้เกิดอารมณ์เศร้า ให้คิดถึงเหตุการณ์ที่มีความประทับใจ หรือมีความสุข และหาโอกาสที่จะให้เหตุการณ์ดีๆ เกิดขึ้นอีก          

3. อย่าตัดสินใจเรื่องสำคัญต่อชีวิตในขณะที่อยู่ในภาวะซึมเศร้า เช่น การลาออกจากงาน การอย่าร้างควร ปรึกษา คนใกล้ชิดก่อนตัดสินใจ

4. การออกกำลังกายช่วยให้จิตใจคลายเศร้า อารมณ์แจ่มใส ควรออกกำลังกายร่วมกับผู้อื่น เพื่อช่วยในการเข้าสังคม จะทำให้ไม่เกิดความรู้สึกโดดเดี่ยว

                   5. กรณีอาการเศร้าไม่ดีขึ้น และมีอาการนานเกิน 2 สัปดาห์ ขึ้นไปควรพบแพทย์เพื่อรับการช่วยเหลือ เพื่อป้องกันปัญหาการทำร้าย                      ตนเอง

การเข้าไปดูแลที่บ้านไม่จำกัดสิทธิในการรักษา แต่ต้องอยู่ในพื้นที่เขตบางรัก หากอยู่นอกเขตศูนย์ฯ  จะประสานงานในการส่งต่อตามพื้นที่ ช่องทางที่ศูนย์ฯจะทราบข้อมูลผู้ป่วย มีดังนี้

1. ระบบ BMA home ward referral system ของกองการพยาบาลสาธารณสุข
2. ข้อมูลการรับผู้ป่วยของ สปสช.
3. ได้รับแจ้งจาก รพ.
4. ได้รับแจ้งจากอาสาสมัครสาธารณสุข
5. ญาติผู้ป่วยมาแจ้งด้วยตนเองที่ศูนย์ฯ หรือทางโทรศัพท์ โดยพยาบาลครอบครัวจะโทรศัพท์นัดหมายก่อนเข้าเยี่ยม 
6. ครอบครัวผู้ป่วยควรเตรียมประวัติการรักษา ยา บัตรประชาชน สำเนาทะเบียนบ้านหรืออื่นๆที่เกี่ยวข้อง