โรคกระเพาะอาหาร
โรคกระเพาะอาหาร
Peptic ulcer หมายถึงแผลหรือการอักเสบเนื่องจากกรด โรคกระเพาะอาหารหมายถึง ภาวะที่มีแผลเยื่อบุกระเพาะหรือลำไส้ถูกทำลาย ถึงแม้ว่าจะเรียกว่าโรคกระเพาะ แต่สามารถเป็นได้ทั้งที่กระเพาะ และลำไส้ ว่า ถ้าเป็นเฉพาะเยื่อบุกระเพาะเรียก gastritis แต่ถ้าเป็นแผลถึงชั้นลึก muscularis mucosa เรียก ulcer
โรคที่พบบ่อยได้แก่
1. ถ้าแผลอยู่ที่กระเพาะเรียก gastric ulcer
2. ถ้าแผลอยู่ที่ลำไส้เล็กเรียก duodenal ulcer
ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดแผลกระเพาะอาหาร
· ผู้ที่สูบบุหรี่
· ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอลล์ประจำ
· ผู้ที่มีความเครียดเป็นประจำ
· ใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDS เป็นประจำ
· มีภาวะเจ็บป่วย หรือใส่เครื่องช่วยหายใจ
· เคยได้รับรังสีรักษา
Helicobacter pylori (H. pylori) คืออะไร เป็นเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุที่สำคัญ ของผู้ป่วยโรคกระเพาะ เชื่อว่าติดต่อโดยการรับประทานอาหาร และน้ำ เชื้อจะทำลายเยื่อบุ และฝังตัวที่กระเพาะอาหาร กรดจากกระเพาะอาหารจะช่วยทำลายเยื่อบุทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
อาการที่ต้องรีบไปพบแพทย์
· เกิดอาการปวดท้องอย่างเฉียบพลัน ปวดมาก
· กล้ามเนื้อหน้าท้องแข็งเกร็ง เมื่อคลำจะรู้สึกว่าแข็ง กดท้องจะทำให้เกิดอาการปวดทั่วทั้งท้อง
· ปวดท้องร่วมกับมีอาการของความดันโลหิตต่ำ เช่น หน้ามืดเป็นลม (ระยะแรกจะหน้ามืดเมื่อเปลี่ยนจากท่านอนมายืน) เหงื่อออก มือเท้าเย็น สับสน
· อาเจียนเป็นเลือดสดหรือออกสีดำ
· ถ่ายอุจาระเป็นเลือดหรือถ่ายดำ
การป้องกันโรคกระเพาะอาหาร
· หลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDS
o หากจำเป็นต้องรับประทานอาจจะต้องรับประทานยา PPIs สำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคกระเพาะ
o ตรวจว่ามีการติดเชื้อ H. pylori ก่อนรับประทานยาแก้ปวด
o รับประทานยา misoprostol
· งดสูบบุหรี่
· ลดการดื่มสุรา
โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ
· เลือดออกทางเดินอาหาร
· กระเพาะอาหารทะลุ
· กระเพาะอาหารอุดตันเนื่องจากแผลและพังผืด